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会員(一部)の退会届

会員(一部)の退会届について、以下に入力し申請してください。

  • 退会月末日までに申請してください。
  • 退会される方の会員証をご提出ください。会員証を返却できない場合は、その理由をご記入ください(任意)。
  • 退会処理につきましては退会届申請月で処理させていただきます。
  • 会費につきましては、退会届申請の翌月以降既納分を次回会費から差し引きいたします。

    退会される方の情報

    会員番号 ※ハイフン抜き9桁の数字をご入力ください。
    会員氏名
    退会年月日
    年 月 日
    退会理由
    退職死亡その他
    会員証
    有無
    会員証が返却できない場合の理由(任意)
    会員番号 ※ハイフン抜き9桁の数字をご入力ください。
    会員氏名
    退会年月日
    年 月 日
    退会理由
    退職死亡その他
    会員証
    有無
    会員証が返却できない場合の理由(任意)
    会員番号 ※ハイフン抜き9桁の数字をご入力ください。
    会員氏名
    退会年月日
    年 月 日
    退会理由
    退職死亡その他
    会員証
    有無
    会員証が返却できない場合の理由(任意)
    会員番号 ※ハイフン抜き9桁の数字をご入力ください。
    会員氏名
    退会年月日
    年 月 日
    退会理由
    退職死亡その他
    会員証
    有無
    会員証が返却できない場合の理由(任意)
    会員番号 ※ハイフン抜き9桁の数字をご入力ください。
    会員氏名
    退会年月日
    年 月 日
    退会理由
    退職死亡その他
    会員証
    有無
    会員証が返却できない場合の理由(任意)